Patologías

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Selecciona en el menú la sección del cuerpo para ver las distintas patologías.

Los videos nos sirven para ilustrar la diferentes patologías y tratamientos.

Son un gran trabajo creativo y divulgativo. Su origen americano está presente en los doblajes.

Compartimos de base su contenido, con matices, principalmente en su tratamiento, que hemos querido ampliarlo con nuestro enfoque en «Cómo lo tratamos en Still Bilbao».

Disfrutarlos, pero no olvidéis que en nuestra consulta estáis «en buenas manos”.

¿Qué es el Síndrome de la cabeza adelantada?

Es un nuevo termino médico que ha ido ganando terreno en los últimos años. Se refiere al dolor crónico causado por un uso excesivo de tecnología; teléfonos inteligentes, tablets, e-books, portátiles, etcétera.

Pero, ¿es grave este problema?  Este nuevo síndrome tiene consecuencias de gran alcance, y estamos apenas viendo el comienzo, ya que está aumentando el número de adolescentes y jóvenes que se presentan con estos síntomas.

¡Una gran parte del día sentado con la cabeza inclinada hacia adelante, predispone a tu cuerpo a envejecer mucho antes de lo que debería!

4 signos de que podrías estar sufriendo de “cuello tecnológico” o “síndrome de cabeza adelantada”.
  • Dolor en el cuello.
  • Entumecimiento, hormigueo y tensión en los dedos.
  • Dolores de cabeza y mareos.
  • Mala postura.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

Si crees que estás sintiendo síntomas del “cuello tecnológico” regularmente, podría ser momento de ver a un profesional médico antes de que las cosas se pongan peor. Porque recuerda que nada vale más que tu salud.

En la Clínica Still Bilbao, somos pioneros en reconocer este síndrome y contamos con un equipo profesional experto en los campos de la medicina, osteopatía y fisioterapia que te ayudará con tu problema.

¿Qué es la Cefalea tensional?

Una cefalea tensional es un dolor de leve a moderado en la cabeza de tipo sordo y persistente. Puedes sentir como si una banda apretada rodeara tu cabeza. También puedes sentir que los músculos del cuello y de los hombros están tensos y doloridos. Este problema puede volverse recurrente y convertirse en crónico.

¿Cuáles son las causas?

Una cefalea tensional puede ser desencadenada por el estrés, la ansiedad o la fatiga. También, por mantener la cabeza adelantada durante mucho tiempo si trabajas en un ordenador, especialmente si tu mesa y tu silla no están dispuestos correctamente.

¿Cómo saber si tienes cefalea tensional?

  • Inicio a máximo: diaria o a menudo.
  • Frecuencia: diaria o a menudo.
  • Localización: nuncal o circunferencial.
  • Carácter: dolor, presión en banda.
  • Aura: nunca está presente.
  • Náuseas o vómitos: raro.
  • Duración: amnudo durante días. 

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, te preguntaremos sobre tu dolor y cualquier desencadenante que pudiera estar causándolo. Evaluaremos mediante osteopatía y fisioterapia la estructura de tu esqueleto y de tus músculos y veremos cómo se mueve tu cuerpo, sobre todo, tu columna vertebral en el cuello y en la espalda.

Utilizaremos técnicas manuales suaves de manipulación vertebral y de tejidos blandos musculares y ligamentosos, consejos posturales para evitar el síndrome de la cabeza adelantada, orientación sobre posibles medicamentos, técnicas de relajación y directrices para un estilo de vida más saludable.

¿Qué es el Síndrome miofascial?

Es un trastorno de dolor crónico que afecta a los músculos y al tejido conectivo que los rodea. Este se llama fascia. Puede interferir en la calidad del sueño.

¿Qué son los puntos gatillo?

Lo más característico es la localización de “puntos gatillo”, dentro de bandas tensas de la musculatura paravertebral del cuello y en los músculos trapecios, aunque también pueden aparecer en otras zonas del cuerpo.

La presión sobre estos puntos gatillo producirá un dolor intenso, local y también referido a hombros y brazos, junto a una induración que “salta” al palparla. 

¿Cuáles son las causas?

No se conocen por completo, pero están muy relacionadas con:

  • Malas posturas, como la cabeza adelantada al trabajar en el ordenador, ver la televisión o estar con el smartphone.
  • Lesiones previas como esguinces cervicales o lesiones de hombro.
  • Se incrementan cuando hay estados nutricionales pobres o alteraciones psicológicas como estrés, ansiedad o depresión.
  • Puede afectar al deportista de fin de semana que se somete a un esfuerzo exagerado.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, tratamos este síndrome reconociendo en primer lugar los factores posturales, nutricionales, tensionales que los predisponen.

Usamos las técnicas manuales de la osteopatía para corregir los problemas articulares y de mecánica de tejidos blandos, de la fisioterapia con técnicas de punción seca para relajar la tensión de estos puntos, y corregiremos los procesos psicológicos de tensión y los nutricionales.

¿Qué es el ATM?

Los trastornos de los músculos y la articulación temporomandibular (ATM) son problemas que afectan las articulaciones y músculos de la masticación que conectan la mandíbula inferior al cráneo.

¿Cuáles son las causas?

• Una mala mordida o dispositivos ortodóncicos.

• El estrés y el rechinamiento de los diente.

• Malos hábitos como morderse las uñas.

• Una mala postura por mantener la cabeza hacia adelante.

¿Cuáles son los síntomas?

  • Desgaste y destrucción de las piezas dentales.
  • Limitación de la apertura bucal y/o desvío lateral mandibular durante la apertura y cierre.
  • Ruidos intraarticulares de la articulación temporomandibular.
  • Dolor dentario.
  • Cefaleas y cervicalgias por puntos gatillo.
  • Dolor en la deglución (odinofagia) y dolor de garganta.
  • Dolor a punta de dedo en ángulo de la mandíbula y músculos de la masticación.
  • Dolor de oído

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, las técnicas manuales de fisioterapia y osteopatía van dirigidas por una parte, a la causa del problema para evitar recaídas y, por otra, al alivio de los síntomas.

Se tratará:

  • La musculatura en caso de contracturas.
  • La articulación en caso de subluxación, luxación y osteoartrosis.
  • Los dientes en caso de maloclusión (esto es competencia del dentista).
  • Las regiones relacionadas que incluyen a la cabeza, cuello y cintura escapular.

¿Qué es el Síndrome de la cabeza adelantada?

Es un nuevo termino médico que ha ido ganando terreno en los últimos años.Se refiere al dolor crónico causado por un uso excesivo de tecnología; teléfonos inteligentes, tablets, e-books, portátiles, etcétera.

Pero, ¿es grave este problema?

Este nuevo síndrome tiene consecuencias de gran alcance, y estamos apenas viendo el comienzo, ya que está aumentando el número de adolescentes y jóvenes que se presentan con estos síntomas.

Si crees que estás sintiendo síntomas del “cuello tecnológico” regularmente, podría ser momento de ver a un profesional médico antes de que las cosas se ponen peor. Porque recuerda que nada vale más que tu salud.

¡Una gran parte del día sentado con la cabeza inclinada hacia adelante, predispone a tu cuerpo a envejecer mucho antes de lo que debería!

4 signos de que podrías estar sufriendo de “cuello tecnológico” o “síndrome de cabeza adelantada”.
  • Dolor en el cuello.
  • Entumecimiento, hormigueo y tensión en los dedos.
  • Dolores de cabeza y mareos.
  • Mala postura.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, somos pioneros en reconocer este síndrome y contamos con un equipo profesional experto en los campos de medicina, osteopatía y fisioterapia que te ayudara con tu problema.

¿Qué es una Hernia de disco intervertebral?

Los discos son almohadillas de tejido fibroso entre cada dos vértebras. Están diseñadas como soporte de peso y amortiguadores.

El disco está compuesto como un donut de crema, de dos partes, una estructura interior de una sustancia gelatinosa y blanda llamada núcleo y un anillo exterior duro y firme llamado anillo fibroso.

Cuando alguien se dobla hacia adelante incorrectamente y pierde su curva cervical normal, la forma y la distribución de peso del disco se distorsionan y se sobrecargan. El daño al disco se produce por desgarros en las fibras que forman el anillo.

¿Qué tipos de hernia de disco existen?

El resultado es dos tipos diferentes de fenómenos que causan dolor: la herniación o protusión del núcleo discal.

El núcleo del disco, protruido o herniado, hace una presión y estrangula la raíz del nervio que pasa cerca de él, creando inflamación, espasmo muscular y dolor irradiado (ciática en la pierna o braquialgia en el brazo).

¿Cuáles son los síntomas?

Dolor que normalmente se irradia del cuello hacia el  trapecio, el brazo y  que puede llegar hasta la mano, acompañado de una perdida significativa de la fuerza, alteración de la sensibilidad.

Debido a esta alteración de la sensibilidad el paciente nota como si la piel estuviera acorchada o acartonada, sensación de cosquilleo o calambres. Otro de los síntomas característicos es la  dificultad al mover el cuello tanto en las rotaciones como en la flexión y extensión.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao comprendemos todas las razones que te han llevado al estado actual. Es posible que, si hubieses tenido información antes, no te habrías puesto en peligro tan a menudo. ¡Pero lo hecho, hecho esta!

Tenemos que vencer esta batalla que tu espalda y sus discos intervertebrales está llevando dentro de su guerra contra la gravedad y tu mala técnica corporal.

Para la batalla tenemos armas poderosas como la fisioterapia, la osteopatía y la medicina musculoesquelética con la ozonoterapia y las infiltraciones analgésicas, que bien utilizadas quitaran ese dolor insufrible que “no mata, pero tortura”.

Para la guerra tendrás que aprender unas sencillas reglas de nuestra Escuela de Espalda que harán funcionar bien y sin dolor al disco intervertebral, aunque este un poco deteriorado.

¿Qué es la Artrosis?

La artrosis es un fenómeno degenerativo, un proceso de envejecimiento inevitable y natural a nivel de la columna vertebral. No es más que un proceso natural que consiste en una pérdida de cartílago y una sobreproducción de hueso para aumentar la resistencia a las fuerzas de presión a la gravedad.

A menudo hay deformaciones artrósicas importantes, visibles por radiografías y RMN, no relacionadas con los dolores intensos. A pesar de ello, los comentarios efectuados por los radiólogos y la jerga médica pueden bastar para preocupar al paciente más optimista.

¿Cuáles son los síntomas?

 Sólo en una etapa evolucionada o en fases agudas, la artrosis se vuelve dolorosa produciendo rigidez y dolor cervical, así como dolor de cabeza y vértigos

También puede producir estrechamientos (estenosis) del canal medular y de los agujeros de conjunción, pero en este caso, los dolores se sentirían en trapecios, hombros, brazos e, incluso, en las manos en forma de hormigueos, acorchamiento y debilidad.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, tratamos el dolor y las limitaciones funcionales producidas por la artrosis vertebral utilizando métodos naturales como la osteopatía y la fisioterapia con técnicas específicas, educamos al paciente en la prevención mediante programas de Escuela de Espalda, y promovemos la regeneración mediante terapias regenerativas como la ozonoterapia y el plasma rico en plaquetas del propio paciente.

No olvidamos el tratamiento y el alivio del dolor en casos de cervicalgias y braquialgias agudas

¿Qué es la Cervicalgia?

El dolor de cuello es un problema común que afecta a la calidad de vida del paciente. Puede incluso limitar su actividad física y de trabajo.

Puede durar un tiempo corto o molestar durante meses o años.

¿Cuáles son las causas?

 

¿Cuáles son los síntomas?

Dependerán de la causa y de la gravedad de la lesión:

  • Espasmos musculares (torticolis).
  • Problemas para doblar y girar el cuello.
  • Dolores de cabeza y vértigos.
  • Dolor a la altura de los trapecios, hombros y escapular.
  • Hormigueo y debilidad en brazos y manos.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un diagnóstico medico musculoesquelético para excluir cuadros patológicos, un examen de osteopatía y de fisioterapia que nos ayuda a descubrir el origen del dolor local y los problemas relativos a la postura y a los hábitos del paciente tanto en su trabajo como en sus aficiones deportivas.

Utilizamos técnicas manuales de manipulación vertebral y de tejidos blandos musculares y ligamentosos con la mayor precisión y seguridad para el paciente. Prestamos especial atención a consejos posturales y ejercicios específicos.

¿Qué es la Radiculopatía cervical (Braquialgia)?

Consiste en una irritación o una compresión de una o más raíces nerviosas de la columna cervical que puede producir síntomas en hombros, brazos y manos. 

¿Cuáles son las causas?

Las más comunes son hernias discales, artrosis vertebral y estenosis de canal. Se debe realizar siempre un diagnostico diferencial para eliminar otras patologías.

¿Cuáles son los síntomas?

Habitualmente están involucrados uno de los tres niveles inferiores de las vértebras cervicales C5, C6 y C7.

Los síntomas incluyen sensaciones raras (parestesias) como dolor, acorchamiento, hormigueos, frio-calor en hombro, brazo y mano.

Si la compresión es más fuerte pueden producir debilidad y pérdida de fuerza (parexias).

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un diagnóstico medico musculoesquelético para excluir cuadros patológicos, un examen de osteopatía y de fisioterapia que nos ayuda a descubrir el origen del dolor local y los problemas relativos a la postura y a los hábitos del paciente tanto en su trabajo como en sus aficiones deportivas.

Utilizamos técnicas manuales de manipulación vertebral y de tejidos blandos musculares y ligamentosos con la mayor precisión y seguridad para el paciente. Prestamos especial atención a consejos posturales y ejercicios específicos.

¿Qué es la Rectificación cervical?

Es un término radiológico que implica una pérdida de la curvatura normal (lordosis) de la columna cervical.

¿Cuáles son las causas?

Puede estar causada por episodios previos de esguince cervical, pero más habitualmente por malas posturas como el síndrome de cabeza adelantada al trabajar sobre ordenador.

¿Cuáles son los síntomas?

Puede no dar sintomatología, pero habitualmente relacionada con dolor de cabeza, cuello y hombros, así como inestabilidad vertiginosa.

Puede favorecer la aparición de hernias de disco y el aumento de la tensión muscular.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un diagnóstico medico musculoesquelético para excluir cuadros patológicos, un examen de osteopatía y de fisioterapia que nos ayuda a descubrir el origen del dolor local y los problemas relativos a la postura y a los hábitos del paciente tanto en su trabajo como en sus aficiones deportivas.

Utilizamos técnicas manuales de manipulación vertebral y de tejidos blandos musculares y ligamentosos con la mayor precisión y seguridad para el paciente. Prestamos especial atención a consejos posturales y ejercicios específicos.

¿Qué es el Síndrome facetario cervical?

Es una causa habitual de dolor en la cabeza, en el cuello, en el hombro y en la región superior del brazo.

Afecta a las articulaciones facetarias que conectan vertebras en la parte posterior permitiendo a la columna vertebral moverse.

¿Cuáles son las causas?

El daño en estas articulaciones facetarias por el desgaste natural (artrosis), los esguinces cervicales, las malas posturas al trabajar y al dormir, y por el desgaste-degeneración de los discos vertebrales.

¿Cuáles son los síntomas?

Hay un dolor a la palpación profunda de la musculatura cervical con posible espasmo de estos músculos. Dolor al movimiento de flexión, extensión o inclinación lateral del cuello.

El dolor dependerá del nivel afectado:

  • C1-C2: produce dolor en región del oído y de la zona de la nuca.
  • C2-C3: produce dolor irradiado a la frente.
  • C3-C4: produce dolor irradiado a la región suboccipital y postero lateral del cuello.
  • C4-C5: produce dolor hacia la base del cuello.
  • C5-C6: produce dolor irradiado a hombros y zona interescapular.
  • C6-C7: produce dolor irradiado hacia la escápula.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, somos expertos en reconocer este síndrome mediante el diagnóstico médico que excluye otras causas patológicas y el examen osteopático y de fisioterapia. Estos deben ser tanto locales, para reconocer el sitio exacto por palpación, como generales, para encontrar otras causas posturales y mecánicas que lo predispongan y lo desencadenen.

Utilizamos una combinación de técnicas manuales osteopáticas y fisioterápicas, así como infiltraciones locales analgésicas y antiinflamatorias guiadas por ecografía para mayor seguridad del paciente y precisión de la técnica.

¿Qué es el Esguince cervical (latigazo)?

Se debe a un traumatismo sobre la columna cervical que afecta a las articulaciones, los ligamentos y los músculos de soporte.

Es muy habitual tras un accidente de coche, en una montaña rusa o en deportes de contacto donde el cuello sufre una sacudida rápida y violenta hacia atrás y hacia adelante.

¿Cuáles son los síntomas?

  • Dolor intenso y rigidez en el cuello, a veces días después de la lesión.
  • Irradiación hacia músculos trapecios, región interescapular y brazos.
  • A menudo, acompañado de dolor de cabeza y mareos.
  • Trastornos del sueño.
  • Complicaciones en la audición, la visión o la concentración.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un diagnostico medico musculoesquelético para excluir cuadros patológicos, un examen de Osteopatía y de Fisioterapia que nos ayuda a descubrir el origen del dolor local y los problemas relativos a la postura y a los hábitos del paciente tanto en su trabajo como en sus aficiones deportivas.

Utilizamos técnicas manuales de manipulación vertebral y de tejidos blandos musculares y ligamentosos con la mayor precisión y seguridad para el paciente. Prestamos especial atención a consejos posturales y ejercicios específicos.

¿Qué es la Capsulitis del hombro?

Es una lesión de la capsula de la articulación que provoca su engrosamiento y su retracción con una contracción refleja de los músculos periescapulares, dando clínicamente una rigidez dolorosa de todos los movimientos activos y pasivos del hombro, que también se conoce como “hombro congelado”.

Ocurre comúnmente en personas de edad media y su etiología es desconocida.

¿Cuál es la evolución?

El comienzo de la capsulitis normalmente es gradual, aunque a veces puede ser repentino. Generalmente atraviesa 4 fases y el dolor y la restricción del movimiento varían de acuerdo a la fase en que se encuentra.

La capsulitis tiene un curso prolongado que varía de 9 a 24 meses, siendo variable también cualquiera de sus 4 fases.

Aunque la tendencia natural es hacia la resolución completa, hay un 20% de pacientes con alguna restricción residual.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, pensamos que el enfoque terapéutico debe variar de acuerdo a estos dos problemas clínicos diferentes.

En las primeras dos fases el dolor y la inflamación son los problemas dominantes.

Se necesitan analgésicos para controlar el dolor y antinflamatorios no esteroideos, pero no alivian mucho el dolor.

Se puede dar un corticosteroide intraarticular una vez a la semana durante 3 semanas para ayudar a controlar los síntomas inflamatorios.

El tratamiento con técnicas de movilización para aliviar el grado de dolor en las primeras 2 fases debe ser extremadamente suave

En las fases tres y cuatro el mayor problema es la rigidez. Los métodos físicos usados incluyen movilizaciones osteopáticas y de fisioterapia, estiramientos y ejercicios para recuperar la movilidad y devolver la funcionalidad.

¿Qué es la Tendinitis del supraespinoso?

Es una causa común de dolor en el hombro. Puede ser aguda por traumatismo o crónica por pinzamiento y sobreuso.

¿Cuáles son las causas?

  • La articulación del hombro es muy móvil y repetitiva en muchos trabajos y deportes.
  • El espacio subacromial es muy pequeño y tiende a su pinzamiento.
  • El aporte sanguíneo es escaso y dificulta la reparación.

 

 

¿Cuáles son los síntomas?

Puedes quejarte de que no puedes levantar el brazo por encima del nivel del hombro sin ayudarse con el otro brazo.

Suele haber una bursitis subacromial asociada que añade dolor e incapacidad.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, pensamos que la prevención requiere un conocimiento adecuado de biomecánica y es esencial corregir la postura del cuello y de los hombros

Usamos técnicas de movilización de osteopatía y de fisioterapia para recuperar el movimiento pasivo y el ritmo escapulohumeral normal.

Localizamos las lesiones con ecografía musculoesquelética y nos guía para procedimientos de fisioterapia con EPI o punción seca y para terapias regenerativas como el PRP.

¿Qué es el Bursitis subacromial?

La bursitis es un trastorno doloroso que afecta las pequeñas bolsas rellenas de líquido (bolsas sinoviales) que proporcionan amortiguación a los huesos, tendones y músculos alrededor de las articulaciones. La bursitis ocurre cuando estas bolsas se inflaman.

En el hombro, la bursitis suele ser secundaria a un pinzamiento subacromial y a lesiones en el manguito rotador. Es una de las causas mas frecuentes de dolor en el hombro.

El paciente experimenta dolor intenso en cualquier movimiento del hombro, sobre todo, en abducción.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, pensamos que la prevención requiere un conocimiento adecuado de biomecánica y es esencial corregir la postura del cuello y de los hombros

Usamos técnicas de movilización de osteopatía y de fisioterapia para recuperar el movimiento pasivo y el ritmo escapulo humeral normal.

En caso de dolor intenso que afecte al sueño, se puede utilizar bajo control ecográfico una infiltración local de corticoesteroide y anestésico local, muy eficaz para controlar el cuadro doloroso.

¿Qué es el Síndrome
de pinzamiento subacromial
?

Es una causa importante y bastante común del dolor de hombro.

Se produce un pinzamiento de los tejidos blandos, el tendón del supraespinoso, la bursa subacromial y el tendón del bíceps por disminución del espacio que atraviesan entre el acromion de la escapula y la cabeza del humero.

¿A quién afecta?

El pinzamiento puede ocurrir a cualquier edad. En atletas jóvenes, en deportistas de fin de semana cuyas actividades incluyan acciones con el brazo por encima de la cabeza, tales como nadar, jugar al tenis, o en gente adulta que trabaje con su brazo en un plano horizontal durante la abducción y elevación.

La propensión a la rotura de fibras del manguito es cada vez mayor a lo largo de los años (particularmente a partir de los 60 años).

¿Cuáles son los síntomas?

Los principales síntomas son el dolor en los movimientos del hombro y a veces, rigidez o debilidad. Característico: Hay un arco doloroso agudo en la elevación del hombro y en su bajada.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, pensamos que la prevención requiere un conocimiento adecuado de biomecánica y es esencial corregir la postura del cuello y de los hombros.

Usamos técnicas de movilización de osteopatía y de fisioterapia para recuperar el movimiento pasivo y el ritmo escapulohumeral normal. Continuando con estiramientos de la capsula posterior y ejercicios de fortalecimiento en el rango no doloroso.

En caso de no mejoría, se puede utilizar bajo control ecográfico terapia de PRP.

¿Qué es la Tendinitis del bíceps?

La tendinitis del bíceps es la inflamación que sucede en la porción larga del tendón del bíceps (PLB).

¿Cuáles son las causas?

En gran cantidad de casos se asocia a actividades del hombro con movimientos repetitivos como en muchos puestos de trabajo y tareas de rutina y en deportes como la natación, el tenis, la pelota y el uso de máquinas en el gimnasio.

¿Cuáles son los síntomas?

Aparece como un dolor en la cara anterior del hombro con impotencia funcional y disminución de la fuerza.

La tendinitis del bíceps puede y suele estar acompañada por otros problemas en el hombro como daños en el manguito rotador y bursitis.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, pensamos que la prevención requiere un conocimiento adecuado de biomecánica y es esencial corregir la postura del cuello y de los hombros.

Usamos técnicas de movilización de osteopatía y de fisioterapia para recuperar el movimiento pasivo y el ritmo escapulo humeral normal.

Localizamos las lesiones con ecografía musculoesquelética y nos guía para procedimientos de Fisioterapia con EPI o punción seca y para terapias regenerativas como el PRP o el colágeno.

¿Qué es el Codo de tenista?

Corresponde a una tendinopatía del codo de la musculatura supinadora /extensora dorsal en la cara externa del codo. 

¿Cuáles son las causas?

Patología muy frecuente en aquellas personas que usen la mano / antebrazo de una manera repetitiva (trabajos de oficina, supermercados, industria, deportistas de raqueta etc…).

Los tendones al no tener casi vascularización en su interior no tienen mucha capacidad de “auto reparación” por lo que muchas veces tienden a generar procesos degenerativos de su estructura llegando a la tendinosis y por lo tanto a la cronicidad de la lesión.

¿Cuáles son los síntomas?

Se produce un dolor en la cara lateral externa del codo en movimientos simples de la vida cotidiana como puede ser coger una taza de café o usar el ratón del ordenador y por supuesto dolor incapacitante para realizar cualquier deporte que requiera el uso del antebrazo (pádel, pesas…).

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un diagnóstico médico y ecográfico, y posteriormente, un examen fisioterápico / osteopático para poder realizar un tratamiento que combine la terapia manual a las diferentes técnicas de fisioterapia avanzada como EPI, neuro modulación, punción seca…o incluso medicina regenerativa con PRGF, todas estas técnicas realizadas de una manera eco guiada.

¿Qué es el Codo de golf (epitrocleitis)?

Corresponde a una tendinopatía de la musculatura insercional en la parte interna del codo correspondiente a los flexores / pronadores en su tendón común.

¿Cuáles son las causas?

Es una patología muy común en deportes de raqueta (y palos de golf por supuesto) y en trabajos que requieran de movimientos repetitivos de mano y antebrazo en fábricas, oficinas, supermercados…

Como toda tendinopatía tiene la facilidad de cronificarse debido a la poca vascularización que tienen los tendones y por lo tanto la poca capacidad de “auto repararse” dando lugar a procesos de tendinosis e incluso roturas del tendón.

Síntomas:

Se produce un dolor en la cara interna del codo al realizar pequeños gestos de flexión de muñeca que puede irradiarse por la cara interna del antebrazo y suele observarse en pequeños gestos de la vida cotidiana como puede ser llevar las bolsas de la compra o manejar una sartén.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

Para tratar una epitrocleitis es importante realizar un buen diagnóstico diferencial mediante un examen médico y así poder tratarlo mediante técnicas manuales de fisioterapia y osteopatía asociado si fuera necesario a EPI, neuro modulación, punción seca o incluso infiltraciones eco guiadas ya sean de antiinflamatorios esteroideos o de medicina regenerativa como el ácido hialurónico o el PRGF.

¿Qué es la Bursitis olecraniana?

Es una hinchazón que se produce en un saco lleno de líquido llamado bursa en la parte posterior del codo. Estas bursas existen por todo el cuerpo para actuar de almohadillas entre los diferentes tejidos, pero en ocasiones se inflaman provocando dolor.

¿Cuáles son las causas?

Puede provocarse por un impacto directo en el codo o si se ejerce presión sobre éste repetidas veces, normalmente por causas laborales que requieran apoyarse sobre los codos. Otras causas serían enfermedades inflamatorias como la artritis y la gota y en ocasiones también podemos encontrar una bursa que acumule líquido por una infección (se observaría la piel del codo roja y caliente).

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En una bursitis es imprescindible un buen diagnóstico médico que descarte las enfermedades infecciosas con un posterior examen y tratamiento con técnicas manuales fisioterapéuticas / osteopáticas asociadas si fuera necesario a técnicas de medicina regenerativa con PRP, de fisioterapia invasiva con EPI (electrolisis eco guiada) o incluso de la aspiración del exceso de líquido con la aplicación de antiinflamatorio en la bursa. Todas estas técnicas realizadas bajo control ecográfico.

¿Qué es el Dedo en gatillo?

También conocida como tenosinovitis estenosante, es el estrechamiento del recubrimiento del tendón que impide el movimiento normal de los dedos. 

Cuando los dedos se flexionan o extienden los tendones se deslizan a través de túneles fibrosos ubicados en los dedos o en la mano. El dedo en gatillo se produce cuando existe un estrechamiento del túnel en la palma de la mano llamado la primera polea.

¿Cuáles son las causas?

La primera polea puede estrecharse por la inflamación y engrosamiento del tendón flexor del dedo formando un bulto llamado nódulo que tiene dificultad para deslizarse por la polea en el paso de la flexión a la extensión del dedo. Una flexión forzada de los dedos podría ser el origen del sufrimiento de esta zona. Existen otras causas médicas que pueden originar este cuadro tales como la artritis reumatoide, la gota o la diabetes entre otras enfermedades inflamatorias).

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

Usando siempre la ecografía podemos optar por diferentes tratamientos: de medicina clásica inyectando un antiinflamatorio en el recubrimiento del tendón, de medicina regenerativa inyectando PRP o de fisioterapia avanzada con EPI, acompañando siempre al tratamiento con técnicas manuales de fisioterapia y osteopatía para conseguir el buen funcionamiento del tendón en túnel fibroso.

¿Qué es el Esguince de muñeca?

Si la muñeca se dobla más allá de su rango natural puede dañar los ligamentos que unen los huesos de la mano entre sí o los que unen la mano y el antebrazo.

SIN VIDEO

¿Cuáles son las causas?

La causa más frecuente de esguince es la torcedura de muñeca para evitar una caída, aunque también se observan muchas lesiones de esta zona provocadas por el microtraumatismo repetido que puede originar la repetición de un gesto durante una jornada laboral como puede ser el manejo del ratón del ordenador en una postura no adecuada.

¿Cuáles son los síntomas?

Puede provocar dolor e hinchazón con limitación de la movilidad en determinados gestos y en ocasiones se pueden apreciar crepitaciones en los movimientos de la muñeca.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

El tratamiento para el esguince de muñeca depende de su gravedad, se puede aplicar un vendaje para limitar el exceso de movimiento de los ligamentos afectados a la vez que se le realiza tratamiento manual rehabilitador. En algunos casos más rebeldes se puede hacer uso de la EPI o del PRGF bajo ecografía.

¿Qué es el Síndrome del túnel carpiano?

Existe un paso en la muñeca denominado el túnel carpiano a través del cual pasa el nervio mediano. Se pueden producir estrechamientos de este túnel que pueden originar dolor, hormigueo o entumecimiento.

¿Cuáles son las causas?

Las posibles causas que originan un estrechamiento del túnel carpiano pueden ser la diabetes, la artritis reumatoide, o las lesiones en la muñeca. Las embarazadas también suelen sufrir de esta sintomatología por su tendencia a retener líquidos.

Existen otras causas como la realización de movimientos repetitivos como teclear en el ordenador que están relacionadas con este síndrome.

¿Cuáles son los síntomas?

Se puede sentir en los tres primeros dedos de la mano (empezando por el pulgar) dolor, entumecimiento u hormigueo, incluso en ocasiones es posible que el agarre sea débil.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

Después de un buen diagnóstico médico se realizan técnicas manuales combinadas de fisioterapia y osteopatía asociadas a fisioterapia avanzada (EPI, neuro modulación) o infiltraciones de antiinflamatorio esteroideo, ozono o PRGF.

Todas las técnicas invasivas se aplican eco guiadas para localización precisa de la zona a tratar.

¿Qué es la Tenosinovitis de Quervain?

Es una afección de la vaina que recubre los tendones de la muñeca del lado más cercano al primer dedo provocando dolor y limitación funcional en la base del pulgar e incluso en el antebrazo en movimientos de la muñeca.

¿Cuáles son las causas?

Los tendones extensores corto y abductor largo del pulgar pasan por un canal osteofibroso para poder dar una serie de movimientos al dedo pulgar, si este canal acumula líquido en la vaina que recubre los tendones no permiten el deslizamiento de éstos a través del canal provocando un fuerte dolor. Entre las diferentes causas que originan esta inflamación se encuentran las actividades donde exista un uso forzado de la muñeca: jardineros, camareros, deportes como el golf o el tenis. Cabe destacar además que es una afección que afecta estadísticamente más a las mujeres especialmente a las madres primerizas. Otras causas que pueden originar este cuadro son la diabetes, la artritis reumatoide y otras enfermedades inflamatorias.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

Empleamos todas las técnicas de rehabilitación manual fisioterapéuticas y osteopáticas para poder desinflamar la vaina que recubre los tendones pudiendo asociar la infiltración de antiinflamatorio guiados por ecografía o usando las terapias reparadoras y regenerativas como son el PRP y la Electrolisis Percutánea Intratisular (EPI).

¿Qué es una Hernia de disco intervertebral?

Los discos son almohadillas de tejido fibroso entre cada dos vértebras. Están diseñadas como soporte de peso y amortiguadores.

El disco está compuesto como un donut de crema, de dos partes, una estructura interior de una sustancia gelatinosa y blanda llamada núcleo y un anillo exterior duro y firme llamado anillo fibroso.

Cuando alguien se dobla hacia adelante incorrectamente y pierde su curva lumbar normal, la forma y la distribución de peso del disco se distorsionan y se sobrecargan.

El daño al disco se produce por desgarros en las fibras que forman el anillo.

El resultado son dos tipos diferentes de fenómenos que causan dolor:

  • Herniación o protusión del núcleo discal.
  • Efectos mecánicos y químicos (sustancias proinflamatorias) directos del anillo desgarrado.

El núcleo del disco, protruido o herniado, hace una presión y estrangula la raíz del nervio que pasa cerca de él, creando inflamación, espasmo muscular y dolor irradiado (ciática en la pierna).

¿Cómo se diagnostica una hernia discal?

El médico realizará un examen físico y preguntará al paciente sobre sus síntomas. También examina la columna vertebral y realiza pruebas para evaluar la sensibilidad, coordinación, el tono muscular y los reflejos.

En algunos casos puede ser necesaria la realización de pruebas adicionales, como una radiografía de la columna vertebral o una una resonancia magnética (RMN). La resonancia magnética es la prueba más concluyente para efectuar el diagnóstico de la hernia discal.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, comprendemos todas las razones que te han llevado al estado actual. Es posible que, si hubieses tenido información antes, no te habrías puesto en peligro tan a menudo. ¡Pero lo hecho, hecho esta!

Tenemos que vencer esta batalla que tu espalda y sus discos intervertebrales está llevando dentro de su guerra contra la gravedad y tu mala técnica corporal.

Para la batalla tenemos armas poderosas como la fisioterapia, la osteopatía y la medicina musculoesquelética con la ozonoterapia y las infiltraciones analgésicas, que bien utilizadas quitaran ese dolor insufrible que “no mata, pero tortura”.

Para la guerra tendrás que aprender unas sencillas reglas de nuestra Escuela de Espalda que harán funcionar bien y sin dolor al disco intervertebral, aunque este un poco deteriorado.

¿Qué es la Artrosis de la columna vertebral?

La artrosis es un fenómeno degenerativo, un proceso de envejecimiento inevitable y natural a nivel de la columna vertebral. No es más que un proceso natural que consiste en una pérdida de cartílago y una sobreproducción de hueso para aumentar la resistencia a las fuerzas de presión a la gravedad. 

¿Cuáles son los síntomas?

A menudo hay deformaciones artrósicas importantes, visibles por radiografías y RMN, no relacionadas con los dolores intensos. A pesar de ello, los comentarios efectuados por los radiólogos y la jerga médica pueden bastar para preocupar al paciente más optimista.

Sólo en una etapa evolucionada o en fases agudas, la artrosis se vuelve dolorosa

También puede producir estrechamientos (estenosis) del canal medular y de los agujeros de conjunción, pero en este caso, los dolores se sentirían en las piernas al andar.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, tratamos el dolor y las limitaciones funcionales producidas por la artrosis vertebral utilizando métodos naturales como la osteopatía y la fisioterapia con técnicas específicas, educamos al paciente en la prevención mediante programas de Escuela de Espalda, y promovemos la regeneración mediante terapias regenerativas como la ozonoterapia y el plasma rico en plaquetas del propio paciente.

No olvidamos el tratamiento y el alivio del dolor en casos de lumbagos y ciáticas agudas.   

¿Qué es una Lumbalgia – Lumbago?

El dolor en la parte baja de la espalda es un problema común, que afecta a la calidad de vida del paciente.

Se llama lumbago cuándo es un dolor repentino invalidante, pero de corta o mediana duración.

Se llama lumbalgia cuándo es un dolor no tan severo, pero que puede molestarle durante meses o años, limitando la actividad física y el trabajo.

¿Cuáles son las causas?

Puede estar relacionado con la tensión muscular y ligamentosa en posturas incorrectas al sentarse o a levantar objetos más o menos pesados.

Puede estar relacionado con lesiones en la columna como hernias o protrusiones discales.

Puede estar con relacionado con la artrosis (degeneración o desgaste) de las articulaciones facetarias o de los discos intervertebrales.

¿Cuáles son los síntomas?

Dependerán la causa y de la gravedad de la lesión:

  • Espasmos musculares invalidantes.
  • Problemas para doblar o girar la espalda.
  • Dolor sordo y persistente, muchas veces al levantarse por la mañana.

El dolor puede irradiarse hacia glúteos o piernas.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un diagnóstico medico musculoesquelético para excluir cuadros patológicos, un examen de osteopatía y de fisioterapia que nos ayuda a descubrir el origen del dolor local y los problemas relativos a la postura y a los hábitos del paciente tanto en su trabajo como en sus aficiones deportivas.

Utilizamos técnicas manuales de manipulación vertebral y de tejidos blandos musculares y ligamentosos con la mayor precisión y seguridad para el paciente. Prestamos especial atención a consejos posturales y ejercicios específicos.

¿Qué es la Ciática?

Es la irritación o compresión de una o más raíces nerviosas que salen de la columna lumbar.

Como estos nervios viajan hasta las caderas, glúteos, piernas y pies pueden dar dolor, hormigueos y debilidad en cualquiera de estas áreas.

¿Cuáles son las causas?

  • Hernias/protusiones discales.
  • Artrosis/desgaste discal y facetario.
  • Estenosis (estrechamiento del canal vertebral o de los forámenes de conjunción).
  • Otras patologías compresivas.

¿Cuáles son los síntomas?

Dolor, adormecimientos, hormigueos o debilidad que pueden variar dependiendo del nivel de la lesión y de la raíz nerviosa afectada. Las más frecuentes son de L3 a S1.

Por ejemplo:

  • Si se afecta la raíz L3 puede causar dolor en la parte anterior de los muslos y debilidad en las rodillas y muslos.
  • Si se afecta a la raíz L4 puede causar dolor en la parte baja de la espalda, glúteo que baja hasta el pie.
  • Si se afecta la raíz L5 se sentirá dolor desde la parte exterior de la pierna a la parte superior del pie y debilidad al ponerse de talones.
  • Si se afecta la raíz S1 se sentirá dolor en la parte posterior de la pantorrilla a la parte lateral del pie y debilidad al ponerse de puntillas.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un diagnóstico medico musculoesquelético para excluir cuadros patológicos, un examen de osteopatía y de fisioterapia que nos ayuda a descubrir el origen del dolor local y los problemas relativos a la postura y a los hábitos del paciente tanto en su trabajo como en sus aficiones deportivas.

Utilizamos técnicas manuales de manipulación vertebral y de tejidos blandos musculares y ligamentosos con la mayor precisión y seguridad para el paciente. Prestamos especial atención a consejos posturales y ejercicios específicos.

¿Qué es el Dolor en articulaciones sacroiliacas?

Las articulaciones sacroilíacas son los puntos donde se juntan las caderas y la pelvis con la parte baja de la columna vertebral (a la altura de los “hoyos” que solemos tener en la parte baja de la espalda).

No tienen mucha flexibilidad, pero sí se mueven ligeramente al mover el cuerpo sobre todo, al andar.

¿Cuáles son las causas?

  • Traumatismos que generan las lesiones ligamentosas.
  • Si se cojea al caminar poniendo más tensión sobre una cadera que sobra la otra.
  • Una pierna corta congénita, por escoliosis o por la caída del arco plantar con la edad.
  • Artrosis (desgaste) por la edad.
  • Artrosis por reumatismos.

¿Cuáles son las síntomas?

  • El dolor se siente en la parte baja de la espalda y en la nalga. A menudo, se confunde con un lumbago. Puede irradiarse a la cadera, la ingle y el muslo.
  • Puede sentirse el dolor al caminar o subir y bajar escaleras, al estar sentado, sobre todo, con las piernas cruzadas o al levantarse después de estar sentado.
  • Suele ser en un solo lado.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un diagnóstico medico musculoesquelético para excluir cuadros patológicos, un examen de osteopatía y de fisioterapia que nos ayuda a descubrir el origen del dolor local y los problemas relativos a la postura y a los hábitos del paciente tanto en su trabajo como en sus aficiones deportivas.

Utilizamos técnicas manuales de manipulación vertebral y de tejidos blandos musculares y ligamentosos con la mayor precisión y seguridad para el paciente. Prestamos especial atención a consejos posturales y ejercicios específicos.

¿Qué es el Síndrome del piramidal?

Se caracteriza por un dolor intenso en la nalga y la parte posterior del muslo, que puede acompañarse de adormecimiento y hormigueos. Habitualmente, a diferencia de la ciática, no pasa de la rodilla. 

¿Cuáles son las causas?

La causa es una irritación del nervio ciático cuando pasa a través de un músculo, corto y potente, rotador de la cadera que es el músculo piramidal y está situado profundo en la nalga.

Puede estar provocado por posturas incorrectas al sentarse como cruzar las piernas o por compresiones directas como llevar la cartera en el bolsillo trasero del pantalón al conducir o trabajar.

También puede producirse por una marcha alterada por dolor lumbar o de cadera, rodilla o pie.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos una completa exploración médica, osteopática y de fisioterapia para detectar las posibles causas tanto locales como predisponentes.

Utilizamos la terapia manual y las técnicas de punción para relajar el músculopiramidal y liberar el nervio ciático.

¿Qué es la Artrosis degenerativa?

La artrosis es un trastorno crónico, doloroso y altamente debilitante que afecta a la población de mediana y avanzada edad.

La artrosis se puede llamar vulgarmente “desgaste”, ya que hay una disminución y deterioro progresivo del cartílago que tapiza los huesos que forman la articulación produciendo un roce doloroso.

¿A quién afecta?

Se considera que alrededor del 25-30% de la población entre 30 y 64 años y 85% de los mayores de 65 años tienen signos radiográficos y manifestaciones clínicas de artrosis.

¿Cuáles son los síntomas?

  • Dolor en ingle y glúteo que puede viajar por la parte anterior del muslo hacia la rodilla.
  • El dolor es intermitente al principio, pero puede ir aumentando hasta tener dolor en reposo y por la noche.
  • Hay limitación dolorosa del movimiento, sobre todo, al abrir la cadera.
  • Cojera, con marcha característica «de ganso».

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, tratamos el dolor y las limitaciones funcionales producidas por la artrosis:

  • Reducimos la inflamación en casos agudos.
  • Generamos movilidad utilizando métodos naturales como la osteopatía y la fisioterapia con técnicas específicas.
  • Mejoramos la lubricación articular con ácido hialurónico. Inyección de ácido hialurónico para el dolor de rodilla guiado por ecografia.
  • Promovemos la regeneración y el rejuvenecimiento articular mediante terapias regenerativas como el plasma rico en plaquetas de la sangre del propio paciente, el ozono y el colágeno.

¿Qué es la Bursitis trocantérea?

Es una causa habitual de dolor en la parte lateral de la cadera.

Se produce por irritación de una pequeña bolsa con líquido que actúa como amortiguador y para evitar el roce entre los potentes tendones del glúteo y de la pierna y la parte lateral del fémur.

¿Cuáles son las causas?

  • Habitualmente está causada por un roce repetitivo como andar o correr por las superficies blandas e irregulares. Sobre todo si hay una diferencia de longitud en las piernas, como el aplanamiento del arco plantar.
  • Puede ser causada por un golpe o caída sobre esa zona lateral del muslo.
  • Puede coexistir con una artrosis de cadera que altera la marcha.

¿Cuáles son los síntomas?

  • Dolor en la región lateral de la cadera, que puede extenderse al muslo y a la nalga.
  • Puede agravarse durante la actividad física que afecte a la cadera.
  • Puede empeorar al estar sentado y, sobre todo, al tumbarse sobre el lado afectado (dificultando el descanso).

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, realizamos un completo estudio de la postura y de la longitud de las piernas, así como un estudio biomecánico de la pisada para detectar asimetrías en la marcha.

Realizamos una corrección manual de las alteraciones mediante técnicas de osteopatía y fisioterapia.

Nos ayudamos para su localización por ecografía m-e lo que nos permite realizar técnicas infiltrativas con precisión y seguridad para el paciente.

¿Qué es la Artrosis degenerativa?

La artrosis es un trastorno crónico, doloroso y altamente debilitante que afecta a la población de mediana y avanzada edad.

La artrosis se puede llamar vulgarmente “desgaste”, ya que hay una disminución y un deterioro progresivo del cartílago que tapiza los huesos que forman la articulación produciendo un roce doloroso.

¿A quién afecta?

Se considera que alrededor del 25-30% de la población entre 30 y 64 años y 85% de los mayores de 65 años tienen signos radiográficos y manifestaciones clínicas de artrosis.

¿Cuáles son los síntomas de la artrosis de rodilla?

  • Dolor de rodilla, sobre todo, al andar.
  • Rigidez con dificultad al doblar la rodilla.
  • Hinchazón con derrame.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, tratamos el dolor y las limitaciones funcionales producidas por la artrosis:

  • Reducimos la inflamación en casos agudos.
  • Generamos movilidad utilizando métodos naturales como la Osteopatía y la Fisioterapia con técnicas específicas.
  • Mejoramos la lubricación articular con ácido hialurónico. Inyección de ácido hialurónico para el dolor de rodilla guiado por ecografía.
  • Promovemos la regeneración y el rejuvenecimiento articular mediante terapias regenerativas como el plasma rico en plaquetas de la sangre del propio paciente, el ozono y el colágeno.

¿Qué es el Dolor de rodilla (gonalgia)?

Nuestras rodillas están formadas por 3 huesos: el fémur, la tibia y la rótula que están recubiertos por un cartílago esponjoso para evitar el roce,

Para formar la articulación están sujetos por una capsula con un líquido llamado sinovial y unos ligamentos que controlan el deslizamiento anterior y posterior (los ligamentos cruzados) y el deslizamiento lateral (los ligamentos colaterales).

Como las superficies de los huesos no son muy congruentes poseen dos meniscos en forma de cuña para darles estabilidad.

La articulación está controlada por unos músculos muy potentes (cuádriceps, isquiotibiales, gemelos) que deben estar muy bien entrenados para evitar daños en sus tendones (rotuliano, cuadricipital, anserinos). También, tiene unas bolsas serosas, las bursas (supra, pre y postrotuliana) que eviten el roce de estos músculos y tendones con el hueso.

¿Cuáles son las causas?

Nuestras rodillas, además de moverse, deben soportar el peso del cuerpo, mantenernos erguidos y estables y amortiguar el impacto cuando caminamos y corremos. Por toda esta complejidad de estructura y función, es habitual tener dolor en las rodillas en algún momento de nuestras vidas.

En la juventud el dolor suele estar relacionado con el uso excesivo (ejercicios de alto impacto y repetitivos) y con las lesiones meniscales, ligamentosas y tendinosas.

A medida que envejecemos, además de por estas posibles lesiones, el dolor suele estar relacionado con la artrosis, es decir, el uso y desgaste que conlleva una degeneración progresiva de los cartílagos.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao entendemos ambos procesos.

En la juventud evaluamos las lesiones y, siempre que no requieran cirugía, usamos técnicas de osteopatía y fisioterapia para su recuperación.  A menudo las diagnosticamos con pruebas exploratorias y con ecografía musculoesquelética que nos permite en tiempo real aplicar técnicas avanzadas como la EPI o las infiltraciones analgésicas, antiinflamatorias regenerativas locales de plasma rico en plaquetas, ozono o ácido hialurónico.

También valoramos todos los factores predisponentes relacionados con la estructura del paciente, su forma de pisar y sus métodos de entrenamiento, tanto si es un deportista aficionado como profesional.

En el adulto, cuando aparece la degeneración producto del envejecimiento natural, la artrosis, usamos técnicas regenerativas como el ozono y el PRP y lubricantes como el ácido hialurónico para retrasar sus efectos y proporcionar una mayor calidad de vida.

¿Qué es un Quiste de Baker (quiste popliteo)?

Es un bulto formado por una bursa (saco lleno de líquido) que aparece detrás de la rodilla y que también se llama “quiste sinovial”.

El líquido sinovial es un material viscoso que lubrica la articulación de la rodilla y que puede derramarse cuando hay alguna alteración.

¿Cuáles son las causas?

Puede aparecer por una lesión en la rodilla:

  • Lesiones de meniscos.
  • Artrosis de rodilla.
  • Enfermedades como artritis reumatoide.

¿Cuáles son los síntomas?

Estas lesiones pueden producir que las células sinoviales que tapizan la articulación de la rodilla produzcan excesivo líquido abultándose en el hueco poplíteo. A veces este Quiste de Baker puede ser asintomático o puede causar dolor o interferir con las actividades normales.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao realizamos un diagnóstico médico valorando las causas. Utilizamos tanto la inspección y la palpación junto a métodos como la ecografía musculoesquelética.

Si es necesario procedemos a su drenaje con control ecográfico para hacer la técnica más precisa y con mayor seguridad para el paciente.

Para las causas predisponentes utilizamos técnicas de osteopatía y fisioterapia.

Si la causa es degenerativa por artrosis y meniscos deteriorados no quirúrgicos, utilizamos también guiado por ecografía, técnicas regenerativas como el plasma rico en plaquetas y el ozono y lubricantes como el ácido hialurónico.

¿Qué es el Síndrome de la cintilla iliotibial?

Es una lesión frecuente en la rodilla y en el muslo, en su lado externo.

La banda iliotibial es una cinta gruesa de fascia que recorre la parte lateral del muslo desde la cresta iliaca hasta la rodilla.

¿Cuáles son las causas?

La causa suele ser un uso excesivo por movimientos repetitivos de flexión y extensión de la rodilla que producen una fricción entre la banda y el hueso provocando una inflamación y dolor.

Es muy habitual en ciclistas y corredores, sobre todo, si hay malos hábitos de entrenamiento o defectos en la pisada o en la estructura de la pierna.

Otras causas pueden ser la debilidad de los músculos abductores.

¿Cuáles son los síntomas?

Dolor agudo y quemante en cualquier punto de la banda, aunque generalmente es más frecuente en la parte lateral de la rodilla. El dolor empeora con el ejercicio y mejora con el reposo.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao realizamos una evaluación de osteopatía y de fisioterapia para localizar el sitio exacto del dolor. Valoramos los predisponentes a nivel de la estructura de la pelvis, de las caderas y de las rodillas y estudiamos la pisada y la marcha (correr y ciclismo) en nuestra unidad de la pierna, tobillo y pie.

Para el tratamiento utilizamos técnicas manuales de osteopatía y fisioterapia y técnicas guiadas por ecografía antiinflamatorias, analgésicas y regenerativas como la EPI y las infiltraciones de PRP, ozono y ácido hialurónico.

¿Qué es una Tendinitis rotuliana?

La tendinitis rotuliana es un problema frecuente de dolor en la rodilla causada habitualmente por un sobreuso, por una mala alineación de la rodilla o por una combinación de ambos factores.

Es común en deportes que incluyen correr, saltar, flexiones repetidas de rodilla y levantamientos tras sentadillas.

¿Cuáles son las causas?

Suele afectar a deportistas por su uso excesivo, pero también puede afectar a personas que no participan en deportes o actividades recreacionales, generalmente por el uso de un calzado inadecuado, por la edad, por la falta de flexibilidad muscular o por mala alienación de las piernas tobillo y pie.

¿Cuáles son los síntomas?

El dolor de la tendinitis rotuliana se siente justo debajo de la rótula cuando se mueve la rodilla o se hacen cuclillas.

Puede haber inflamación alrededor del tendón y ser muy sensible al tacto.  Se puede sentir una sensación de quemazón. Si es severo puede impedir realizar deportes.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao realizamos un completo examen de tu estructura con métodos de osteopatía, de fisioterapia y de podología para detectar anomalías en tu pisada y en tu forma de moverte, que pueden predisponer a la aparición de la tendinopatía rotuliana.

Utilizamos técnicas como la ecografía musculoesquelética para valorar el estadio y el grado de la lesión y poder guiar técnicas como la EPI o terapias regenerativas como el plasma rico en plaquetas con total precisión y seguridad.

¿Qué es un Espolón calcáneo?

La fascia plantar es una banda de tejido elástica situada en la planta del pie. Su efecto de cuerda de arco, al estirarse y tensarse cuando apoya el pie, tiene un papel importante al mantener la integridad del arco del pie y de su estabilidad. 

 ¿Por qué se produce?

La fascitis plantar es habitual es habitual en cualquier sexo, normalmente después de los 40 años, excepto en deportistas activos en los que puede aparecer a los 20 años. Es común también en ocupaciones que incluyan estar de pie o caminar prolongadamente. 

¿Qué síntomas tiene?

El dolor es de aparición gradual y se localiza debajo del talón pudiendo irradiar hacia la planta del pie. Puede ser severo e incapacitante.

El dolor empeora con actividades tales como andar y a menudo, es peor cuando uno se levanta de la cama. 

Si no se trata correctamente, un dolor leve puede convertirse en un problema crónico e incluso modificar la forma de caminar. 

Estos cambios involuntarios pueden provocar tensiones en otras partes del cuerpo y causar dolor en las rodillas, cadera y espalda.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, después de una exploración completa del paciente valoramos: 

¿Qué es la Metatarsalgia?

El dolor en la parte anterior del pie es un síntoma común. Su frecuencia está aumentando debido al creciente interés por las carreras de larga distancia

 

¿Cuáles son las causas?

  • Sobreuso.
  • Sobrepeso.
  • Calzado inadecuado.
  • Deformidades en los pies.

El diagnóstico se realiza por la historia, la exploración biomecánica del pie, dolor al presionar sobre las cabezas metatarsianas y por ecografía m-e se puede ver una colección líquida anecoica correspondiente al derrame articular.

¿Cuáles son los síntomas?

Hay dolor y una sensibilidad localizada sobre las cabezas de los metatarsianos al caminar, como si tuviese una piedra en el zapato. Empeora al caminar y estar de pie y mejora con el reposo. Suelen aparecer callosidades bajo las cabezas metatarsales.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, combinamos la podología y la fisioterapia para ayudarte mediante: 

  • Reposo de andar y correr.
  • Estudio de la pisada, corrección biomecánica con plantillas y una almohadilla metatarsal.
  • Orthotics (plantillas ortopédicas).
  • Si el dolor es severo y de larga duración se puede realizar una infiltración eco guiada en la parte dorsal de la articulación, que es bastante segura.
  • Varios días después de la infiltración se comienza la fisioterapia con movimiento suaves en el arco de movilidad. 

¿Qué es un Esguince de tobillo?

Los ligamentos son bandas de tejido, fibrosas y elásticas que ayudan a la estabilización de las articulaciones.

Un esguince es una lesión frecuente y dolorosa que ocurre cuando uno o mas ligamentos del tobillo se estiran más allá de su rango normal de movimiento.

Generalmente se producen por torceduras de tobillo, movimientos de giro o movimientos repentinos.

¿Qué tipos de esguince hay?

Tres tipos de esguince dependiendo del movimiento que causa la lesión:

  • Esguince lateral (inversión). Ocurre cuando el pie rota hacia adentro provocando una lesión de los ligamentos situados en la parte externa del tobillo, el ligamento latero externo del tobillo.
  • Esguince medial (eversión) Ocurre cuando el pie rota hacia afuera causando lesión en los ligamentos de la cara interna del tobillo
  • Esguince de la sindesmosis. Es menos frecuente generando una lesión en la parte alta del tobillo, en la sindesmosis (unión de tibia con peroné) Ocurre cuando el pie rota hacia afuera y la pierna gira hacia adentro.

¿Qué grados tienen?

La mayoría de los esguinces de tobillo son de primer grado, con dolor e hinchazón, pero sin inestabilidad.

También de segundo grado, que a menudo tienen una marcada hinchazón, hematoma, dolor aumentado y solo una ligera laxitud.

Los esguinces de tercer grado con una ruptura completa producen inestabilidad, pero también un dolor muy marcado y una inflamación

¿Cuál es la evolución natural de un esguince?

Fase 1: primeras 72 horas

  • Debes mantener el pie en alto siempre que puedas y no apoyarlo.
  • Debes llevar inmovilizado el tobillo con un vendaje compresivo pero que sea lo más funcional posible.
  • Ponte frío en la zona 3 o 4 veces al día durante estos 3 primeros días.
  • Antiinflamatorio cada 8 horas con un protector de estómago si tienes problemas de gastritis o úlcera.

Fase 2: 4-7 días

  • A partir de ahora, te recomiendo que vayas apoyando un poco el pie con ayuda de unas muletas si te es posible.
  • Ya no es tan necesario que te apliques frío.
  • Y puedes quitarte el vendaje para ponerte una tobillera para que tu tobillo siga controlado y estabilizado, a la vez que te permitirá tener libertad de movimiento.

Fase 3: 7-14 días

  • Manteniendo la tobillera intenta caminar cada vez un poquito más.
  • Si persisten molestias puedes continuar tomando antiinflamatorios, pero convendría que los fueras dejando.
  • También te recomiendo que hagas baños de contraste con agua caliente y fría: mete el pie primero en agua caliente durante unos 10 minutos y luego en agua fría durante 5 minutos más. De esta forma conseguirás estimular la circulación en la zona del tobillo.

Fase 4: 15-30 días

  • En esta fase ya deberías ser capaz de hacer vida normal, aunque todavía no te recomiendo que hagas deporte de impacto para el tobillo.
  • Puedes ir dejando la tobillera por casa y reservarla si sales a caminar a la calle.

Si pasado un mes sigues teniendo un dolor molesto que no se va (otra cosa es que todavía te duela, pero notes que va claramente a menos), deberías de consultar con un traumatólogo para que te revise.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, el tratamiento de un esguince depende del grado de lesión, dolor e inflamación.

Se realiza una correcta valoración del lugar y de la intensidad de la lesión

Reducimos la inflamación y comprobaremos la movilidad de las estructuras implicadas directa e indirectamente utilizando terapia manual de Osteopatía y Fisioterapia. En caso de ser necesario realizamos una infiltración Eco guiada.

Para controlar la inestabilidad residual que se queda y reducir la irritación de los ligamentos realizaremos un vendaje estabilizador con función drenante.

En una fase más avanzada trabajaremos la fuerza de la musculatura estabilizadora del tobillo y su propiocepción siempre con las medidas de seguridad pertinentes.

Generalmente no precisa de cirugía.

¿Qué es la Rotura gemelos?

Es una lesión común endeportistas tanto amateur como profesionales, en estos últimos por sobrecarga.

Consiste en una desgarro o desinserción de gemelo, soleo o ambos. Su función principal hacer una flexión de tobillo, poniéndose de puntillas.

¿Cuáles son las causas?

Ocurren a menudo durante la actividad física. En movimientos explosivos como saltar, pivotar, realizar un sprint… Generando una gran tensión sobre estos músculos.

También pueden producirse al caminar o correr, más frecuente en personas que no se preparan adecuadamente antes de hacer ejercicio.

¿Cuáles son los síntomas?

Por lo general, una persona que sufre una rotura gemelar o pedrada sentirá un dolor agudo y repentino, como si (como su nombre indica) le hubiesen tirado una piedra en la pantorrilla.

Una lesión menor generara molestia o dolor moderado y una inflamación en la zona con ligera cojera.

Una lesión más grave generara un dolor mayor, junto con hinchazón y aparición de hematomas en la zona llegando a bajar hasta el tobillo. Presentara cojera y necesitara apoyo durante los primeros días.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, el tratamiento variara dependiendo del grado de lesión que valoraremos mediante exploración y ecografía musculoesquelética.

Reposo absoluto deportivo y reducir el impacto al caminar colocando un alza adecuada para reducir la tensión en el gemelo al andar.

Si fuese necesario realizaremos un vendaje para aliviar la tensión y ayudar a la cicatrización.

Durante la recuperación la dirigiremos con técnicas manuales de fisioterapia y osteopatía.

En casos que sea necesario acelerar la recuperación podemos sustituir el hematoma por plasma rico en plaquetas bajo control ecográfico.

¿Qué es una Tendinitis de los tendones peroneos?

Es la inflamación de uno o ambos tendones de los peroneos, los cuales se extienden por detrás del maléolo lateral del tobillo y a lo largo del costado externo del tobillo.

¿Cuáles son las causas?

Lo más habitual es debido a una inestabilidad de tobillo. Suele estar originada por un uso excesivo. También puede ser causada por un esguince u otra lesión del tobillo.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas más frecuentes son dolor e inflamación a lo largo del lado externo del tobillo. Los síntomas empeoran durante la actividad.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao, consideramos muy importante realizar un estudio de la pisada, de la marcha y la carrera (con cinta ergonométrica, escáner 3D y cámaras HD), para detectar factores que influyen en la lesión.

Corrección de estos factores mediante ortesis plantares (plantillas).

Tratamiento manual osteopático para mejorar la mecánica articular.

Tratamiento de Fisioterapia con técnicas como la EPI.

Control con Ecografía m-e en tiempo real para realizar infiltraciones analgésicas y regenerativas (plasma, colágeno, ozono…) con mayor precisión y seguridad para el paciente.

¿Qué es una Tendinitis tibial posterior?

El tibial posterior es una de los músculos que se encargan de dar soporte al arco del pie. Se encuentra en la cara interna del tobillo por detrás del maléolo.

Una tendinitis es una inflamación del tendón generando dolor e impotencia del músculo relacionado.

¿Cuáles son las causas?

Una forma de pisar incorrecta, un pie plano, o un pie cavo que va perdiendo altura de arco pueden generar una tendinitis del tibial posterior.

Por lo tanto, el tendón suele lesionarse por el uso excesivo del tendón, por exceso de tensiones. Es frecuente lesionarse si camina en exceso o corre mucho.

Los deportes de alto impacto como baloncesto, futbol, tenis, padel, balonmano pueden causarla.

Es más frecuente en mayores de 40 años, personas obesas, personas diabéticas o hipertensas y personas que trabajan largas horas de pie.

¿Cuáles son los síntomas?

La tendinitis del tibial posterior presenta dolor en la cara interna del tobillo y pie. Puede hincharse. Duele más durante la actividad. Puede resultar difícil mantenerse de pie o caminar durante largos periodos de tiempo.

Puede cambiar la forma del pie, perdiendo la altura de su arco e incluso notar que el calcaneo se inclina hacia afuera, muy visible en la parte posterior del calzado.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En la Clínica Still Bilbao valoramos la tendinitis del tibial posterior mediante osteopatía para normalizar las articulaciones del pie, tobillo y pierna, mediante fisioterapia para normalizar los músculos y el propio tendón (estiramientos, fricción profunda, EPI).

Recomendamos reducción de la actividad deportiva y/o reposo con un vendaje para reducir su tensión.

Mediante podología realizamos un estudio de la pisada y de la marcha, recomendando el uso de plantillas para descargar la actividad del tibial posterior.

Mediante ecografía localizamos el grado de lesión permitiéndonos el uso de infiltraciones para reducir la inflamación y técnicas regenerativas como plasma rico en plaquetas, ozonoterapia o colágeno.

¿Qué es la Tendinitis de Aquiles?

La tendinitis aquilea es un problema frecuente de dolor en el talón, causada habitualmente por un sobreuso, por una mala alineación del calcaneo o por una combinación de ambos factores.

Es común en deportes que incluyen correr, saltar, esprints, cambios de ritmo brusco, carreras de larga distancia.

Suele afectar a deportistas por su uso excesivo, pero también puede afectar a personas que no participan en deportes o actividades recreacionales, generalmente por el uso de un calzado inadecuado, por la edad, por la falta de flexibilidad muscular o por mala alienación de tobillo y pie.

¿Cuáles son los síntomas?

El dolor de la tendinitis aquilea se siente en el tendón o en la zona de inserción con el hueso. El calzado puede irritar la zona y mantener la lesión.

Puede haber inflamación alrededor del tendón y ser muy sensible al tacto. Se puede sentir una sensación de quemazón. Si es severo puede impedir realizar deportes.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En StillBilbao realizamos un completo examen de tu estructura con métodos de osteopatía, de fisioterapia y de podología para detectar anomalías en tu pisada y en tu forma de moverte, que pueden predisponer a la aparición de la tendinopatía aquilea.

Utilizamos técnicas como la ecografía musculoesquelética para valorar el estadio y el grado de la lesión y poder guiar técnicas como la Epi o Terapias regenerativas como el plasma rico en plaquetas con mayor precisión y seguridad para el paciente.

¿Qué es el Síndrome del Túnel del tarso?

Es una neuropatía por compresión del nervio tibial posterior según pasa en su plexo justo por detrás y después por debajo del maléolo medial para ganar acceso en el pie. El túnel también contiene el tendón del tibial posterior y varios tendones flexores de los dedos, cada uno rodeado por su vaina sinovial.

¿Cuáles son las causas?

El síndrome puede estar causado por una tenosinovitis del tibial posterior. También puede estar causado por una forma de caminar incorrecta o el uso de un mal calzado. A menudo, sigue a actividades deportivas y ocupaciones que incluyan el continuo uso de los tobillos.

¿Cuáles son los síntomas?

El paciente se presenta con dolor descrito como quemante o palpitante y, a menudo, severo en el aspecto plantar del pie y de los dedos. Al principio puede ser causado por estar de pie prolongadamente o por movimientos, pero después puede estar presente en el descanso e incluso radiando hacia arriba de la pierna.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En StillBilbao realizamos un completo examen de tu estructura con métodos de osteopatía, de fisioterapia y de podología para detectar anomalías en tu pisada y en tu forma de moverte, que pueden predisponer a la aparición del síndrome del túnel del tarso.

Utilizamos técnicas como la ecografía musculoesquelética para valorar el estadio y el grado de la lesión y poder guiar técnicas como la Epi o Terapias regenerativas como el plasma rico en plaquetas con total precisión y seguridad.

Para evitar la recaída de esta lesión contamos con un equipo de podología con el que realizar un estudio de la marcha intentando reducir el movimiento lesional.

¿Qué es el Neuroma Morton o Neurinoma de Morton ?

El neuroma de Morton, también conocido como neuroma interdigital, es una degeneración del nervio digital plantar produciendo un engrosamiento alrededor del nervio provocando dolor alrededor de la zona.

¿Cuáles son las causas?

Se produce por una irritación del nervio por compresión entre las cabezas metatarsales. Nuestra forma de caminar y la posición de nuestros metatarsianos va a ser la principal causa de la aparición de la lesión. Un acortamiento de la musculatura posterior de la pierna aumenta la carga que se ejerce sobre los metatarsianos aumentando la posibilidad de la aparición del neuroma de Morton.

Los zapatos estrechos en la zona del antepié generan un aumento de la irritación del nervio. Una pronación excesiva brusca cuando caminamos o corremos también repercute en la lesión.

¿Cuáles son los síntomas?

La lesión tiene un gran componente mecánico lo que hará que el dolor se intensifique al estar de pie, caminar, correr o al realizar deporte recreativo.

El dolor es, muchas veces, similar a una carga eléctrica que aumenta a lo largo del día.

Puede variar según el calzado que utilicemos, empeorando con puntas estrechas.

El dolor se localiza entre las cabezas metatarsales (la mayoría de las veces entre 30 y 40, aunque también lo podemos encontrar entre 2o y 3o y más raro encontrarlo en otras posiciones).

Visualmente no presenta ninguna anormalidad.

El dolor aumenta a la compresión lateral del antepié y puede reproducirse hacia los dedos afectados o hacia el medio pie.

¿Cómo lo tratamos en la Clínica Still Bilbao?

En StillBilbao tratamos el neuroma de Morton con un tratamiento combinado de Medicina, fisioterapia y podología.

El tratamiento de fisioterapia va encaminado a la movilización de los metatarsiano, tobillo y musculatura de la pierna para reducir la irritación del nervio.

El tratamiento médico irá orientado al tratamiento de la lesión con técnicas de infiltración eco guiadas.

El tratamiento podológico irá orientado a la parte mecánica de la lesión, realizando un estudio de la marcha, un consejo de la utilización del calzado adecuado para reducir la lesión. También puede ser aconsejable el uso de plantillas personalizadas.